新生儿溶血病是什么?
作者:admin 发布时间:2018-01-22
新生儿溶血病是什么?
新生儿溶血病(HDN)是一种发生在胎儿期和新生儿早期的一种自限性免疫性的与溶血有关的综合征,可引起早产、流产、死胎、新生儿胆红素脑病、智力发育不全、甚至出现残疾、死亡。其中ABOHDN在我国新生儿血型不合的溶血病中发病率最高。
ABOHDN是由于孕妇与胎儿的ABO血型不合,胎儿红细胞因某些原因进入母体,刺激母体产生IgG抗体,该免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内破坏胎儿红细胞,主要发生在母亲为“O”型,胎儿为“A”型或“B”型中,其临床症状主要为水肿,黄疸、肝脾肿大、贫血及核黄疸等。其中,“O”型孕妇产前血清IgG抗体效价的检测与HDN之间关系密切,抗体效价高低与HDN的发生率呈正比。
专家建议,对于夫妇ABO血型不合的孕妇,最好常规在孕期内做抗体检测,必要时应采取积极治疗措施设法降低孕妇的IgG血清抗体。
微柱凝胶免疫检测技术
打破传统检测局限
据了解,孕妇IgG抗A(B)抗体效价的传统检测方法是抗人球蛋白试验(Coomb’s),。但是,由于抗人球蛋白试验在操作过程中需要反复洗涤红细胞,阴性结果需要致敏红细胞确认等因素,大大限制了该试验的临床应用。
近年来,新兴的血型血清学技术发展,国内引进微柱凝胶抗人球蛋白试验,该方法具有简便、快速、省时、省力,结果更易于观察,反应结果稳定,易于保存,并可以拍照长期保存图谱等优点。
微柱凝胶抗人球蛋白试验的原理是:孕妇IgG类抗体致敏的红细胞和微柱内的抗人球蛋白结合而发生凝集,不能通过凝胶微粒间隙,离心后红细胞不能达到微柱底部;而未被孕妇IgG类抗体致敏的红细胞不与微柱内的抗人球蛋白结合,离心后红细胞通过凝胶微粒间隙达到微柱底部。
与经典方法相比,微柱凝胶抗人球蛋白试验由于离心时只有红细胞与微柱内的抗人球蛋白接触而游离血清不会与其接触,所以红细胞不用反复洗涤,孵育时间也大大缩短,大大简化了操作步骤,缩短了孵育时间。因此,被广泛应用于输血前血清学抗体的检查中。
临床检测需求逐渐增加
百欧离心机协助新生儿溶血病检测
随着临床输血技术的不断发展与完善,人们对孕期及新生儿保健意识的加强,临床相关检测的需求逐渐增加。母子血型不合引起HDN认识的日益深入,HDN产前检查夫妇血型是否相合和孕妇体内是否有IgG抗体,在产前大都可以作出明确诊断。通过孕期监测估计胎儿发病程度,采取及时适当的治疗措施,确定最适分娩时间,对防止HDN的发生具有重要意义。
据悉,由山东百欧离心机仪器公司研发的血型卡离心机备受医疗企业青睐。据了解,血型卡离心机是由公司引进国外先进技术,并结合国内行业进行改进的新型多用离心机。该机主要用于血型血清学、血常规的检查,微柱凝胶、免疫检测等试验。